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每日一练1西医试题(其他)在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态
A.脊休克
B.去大脑僵直
C.觉醒
D.昏睡
E.运动共济失调
D
在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了对大脑皮层的激动作用,所以出现类似睡眠的昏睡现象。
关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的
A.经丘脑非特异投射系统发挥作用
B.维持与改变大脑皮层的兴奋状态
C.为多突触接替的上行系统
D.弥散投射至大脑皮层的广泛区域
E.电刺激时,出现同步化脑电图
E
网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。
关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的
A.突触前末梢去极化
B.Ca由膜外进入突触前膜内
C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合
D.突触后膜对K、Cl或Cl的通透性升高
E.突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动
E
抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。
2中医试题(实验室检查)血白细胞总数增多,可见于
A.伤寒杆菌感染
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.使用氯霉素的影响
E.脾功能亢进
C
本题考白细胞增多的临床意义。白细胞总数的增、减主要受中性粒细胞的影响。中性粒细胞增多的原因主要有感染、严重组织损伤、急性大出血溶血、中*、恶性肿瘤等。A、B、D、E导致白细胞总数减少。故选C。
下列可引起中性粒细胞生理性增多的是
A.睡眠
B.妊娠末期
C.休息
D.缺氧
E.情绪激动
B
本题考血白细胞异常的临床意义。在生理情况下,外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着变化,下午较早晨为高。妊娠后期及分娩时、剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后、高温或严寒等均可使其暂时性升高。故选B。
下列除哪项外,常可出现血沉明显增快
A.风湿病的病情趋于静止时
B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎
C.重度贫血
D.心肌梗死
E.多发性脊髓瘤
A
本题考血沉异常的临床意义。血沉加快临床常见于:①生理性加快:12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上者,其增快可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。②病理性加快:各种炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤。B、C、D、E可见血沉增快。故选A。
3中西医试题(急性脑血管病)患者,男,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔*腻,脉弦滑,医院就诊,测血压/mmHg,头颅CT未见异常,其诊断是
A.高血压病,肝阳暴亢,风火上扰证
B.高血压病,脑梗死,风痰瘀血痹阻脉络证
C.高血压病,脑出血,气虚血瘀证
D.高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证
E.高血压病,阴虚风动证
D
患者既往有高血压病史,故可诊断为高血压病;晨起突然出现口眼斜,语言謇涩,右侧半身不遂,可考虑脑梗死的发生;痰热腑实,风痰上扰证证候:半身不遂,舌强语謇或不语,口眼斜,偏身麻木,口黏痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌红苔*腻或*厚燥,脉弦滑。治法:通腑泄热,化痰理气。方药:星蒌承气汤加减。所以可诊断为高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证。故本题选D。
患者,女,58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼斜,半身不遂,半小时后,自行恢复;平日头晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,舌红,苔少,脉弦细。应首先考虑的方剂是
A.镇肝熄风汤
B.参附汤合生脉散
C.涤痰汤
D.补阳还五汤
E.血府逐瘀汤
A
患者有脑动脉硬化病史,突然发生口眼斜,半身不遂,兼有头晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,舌红,苔少,脉弦细,属于阴虚风动所致。治疗应选择镇肝息风,育滋阴潜阳的镇肝熄风汤治疗。故本题选A。
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