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每日一练1西医试题（其他）
在中脑头端切断网状结构，则动物（如猫）处于下列何种状态
A.脊休克
B.去大脑僵直
C.觉醒
D.昏睡
E.运动共济失调
D
在中脑头端切断网状结构时，非特异投射系统的上行通路阻断，失去了对大脑皮层的激动作用，所以出现类似睡眠的昏睡现象。
关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是不正确的
A.经丘脑非特异投射系统发挥作用
B.维持与改变大脑皮层的兴奋状态
C.为多突触接替的上行系统
D.弥散投射至大脑皮层的广泛区域
E.电刺激时，出现同步化脑电图
E
网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统；经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域；电刺激时引起去同步化脑电图；具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。
关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的
A.突触前末梢去极化
B.Ca由膜外进入突触前膜内
C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
D.突触后膜对K、Cl或Cl的通透性升高
E.突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
E
抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。
2中医试题（实验室检查）
血白细胞总数增多，可见于
A.伤寒杆菌感染
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.使用氯霉素的影响
E.脾功能亢进
C
本题考白细胞增多的临床意义。白细胞总数的增、减主要受中性粒细胞的影响。中性粒细胞增多的原因主要有感染、严重组织损伤、急性大出血溶血、中*、恶性肿瘤等。A、B、D、E导致白细胞总数减少。故选C。
下列可引起中性粒细胞生理性增多的是
A.睡眠
B.妊娠末期
C.休息
D.缺氧
E.情绪激动
B
本题考血白细胞异常的临床意义。在生理情况下，外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着变化，下午较早晨为高。妊娠后期及分娩时、剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后、高温或严寒等均可使其暂时性升高。故选B。
下列除哪项外，常可出现血沉明显增快
A.风湿病的病情趋于静止时
B.亚急性细菌性（感染性）心内膜炎
C.重度贫血
D.心肌梗死
E.多发性脊髓瘤
A
本题考血沉异常的临床意义。血沉加快临床常见于：①生理性加快：12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上者，其增快可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。②病理性加快：各种炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤。B、C、D、E可见血沉增快。故选A。
3中西医试题（急性脑血管病）
患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔*腻，脉弦滑，医院就诊，测血压/mmHg，头颅CT未见异常，其诊断是
A.高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证
B.高血压病，脑梗死，风痰瘀血痹阻脉络证
C.高血压病，脑出血，气虚血瘀证
D.高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证
E.高血压病，阴虚风动证
D
患者既往有高血压病史，故可诊断为高血压病；晨起突然出现口眼斜，语言謇涩，右侧半身不遂，可考虑脑梗死的发生；痰热腑实，风痰上扰证证候：半身不遂，舌强语謇或不语，口眼斜，偏身麻木，口黏痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌红苔*腻或*厚燥，脉弦滑。治法：通腑泄热，化痰理气。方药：星蒌承气汤加减。所以可诊断为高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证。故本题选D。
患者，女，58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼斜，半身不遂，半小时后，自行恢复；平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔少，脉弦细。应首先考虑的方剂是
A.镇肝熄风汤
B.参附汤合生脉散
C.涤痰汤
D.补阳还五汤
E.血府逐瘀汤
A
患者有脑动脉硬化病史，突然发生口眼斜，半身不遂，兼有头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔少，脉弦细，属于阴虚风动所致。治疗应选择镇肝息风，育滋阴潜阳的镇肝熄风汤治疗。故本题选A。
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