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TUhjnbcbe - 2023/6/19 20:56:00

今天主要分享的内容是网球肘自我康复的方法,简单实用的小技巧!

首先明确什么是网球肘?

网球肘在医学上的名称是指肱骨外上髁炎,一般是由于肌肉过度使用、或运动模式错误等原因使这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂,产生无菌性炎症,表现在肘关节外侧疼痛(肱骨外上髁附近),因为肱骨外上髁是伸肌总腱的附着点,肱桡肌、肘肌、桡侧腕长伸肌,短,尺侧腕伸肌、指伸肌、小指伸肌,旋后肌附着在肱骨外上髁周围,这些肌肉的过度或比恰当的使用,导致损伤。

这些肌肉的主要功能主要分两大类其一是手腕的背伸,其二是前臂的旋前,所以需要反复的做前臂的旋前及腕的背伸动作的人群,如会计、钳工、理发师、机械修理工、厨师、计算机操作员与家庭主妇等也是网球肘的好发人群,主要是由于过度使用造成的。

下面从运动模式分析下损伤原因

从运动模式开始分析,根据生物力学的原理,肌肉收缩引起关节的运动,所有的力都是发于核心,并由近段关节传递到远端关节,也就是从中轴骨开始以肩肘腕的顺序进行传导。

下面从网球运动模式开始分析

模拟网球的动作,眼睛定位到球的位置,通过视觉输入,大脑做出反馈,启动运动模式,首先需要启动核心稳定,由支配肩部运动的肌肉先收缩,带动支配肘关节、腕关节的肌肉启动,肌肉做工产生力,力由手传递给球拍,做出击球的动作,通俗话说就是大臂带动小臂发力,大肌肉群带动小肌肉群发力,那如果发力模式错误,进行挥拍动作时,而是小臂主动发力占主导,长此以往造成肌肉过度使用,当往往是做了大量的前臂的旋前运动与手腕的背伸运动,而支配小臂运动的肌腱的附着点在肱骨外上髁上

看一下图片的位置,肌腱反复摩擦使肱骨外上髁的位置产生无菌性炎症,之所以叫网球肘,是因为这种现象好发于网球初学者,网球肘是一个通俗的叫法,它在临床医学上的诊断名称为肱骨外上髁炎

网球肘有哪些症状表现?

网球肘主要以疼痛为表现,痛点在肱骨外上髁,当运动模式长期处于一个不正确的状态或者是大量重复一个动作,这几条肌腱反复摩擦,使肌腱退变和微小的损伤,所以患者进行抓握,提重物会发生疼痛

从肌肉的走向分析,肌腱与肌肉相连接,腕背伸肌跨过肘关节和腕关节,所以它发生损伤势必会影响两个关节造成不同程度的影响等

触诊肌肉状态:肌肉紧张的肌肉压迫血管、神经,循环不畅通导致肌肉物理特性下降,弹性、延展性等

如何进行评估?

网球肘试验

患者坐位,嘱患者前臂置于旋前位,将腕关节屈曲位,同时检查者予一个向下的力,手腕抗阻力做背伸

正常反应:患者肱骨外上髁处无疼痛

贴扎治疗

已经清楚它的发病机制,下面说下网球肘贴扎治疗,一方面是要减缓疼痛另一方面要改善它的功能水平

首先明确运动机能贴不是药物

作用原理:利用胶布贴到皮肤上产生的回缩力,刺激本体感觉,增加组织间隙,皮肤上分布大量的神经感受器,通过刺激皮肤上的神经感受器,传入信号给大脑,大脑反馈,刺激本感觉,通过感觉的输入减缓疼痛,所谓本体感觉是运动器官本身在不同状态(运动或静止)时产生的感觉(例如,人在闭眼时能感知身体各部的位置)传递至大脑产生反馈,这样的机制可以提高运动控制及肌肉的功能;贴扎再皮肤上产生褶皱,增加组织间隙,促进血液及淋巴的循环,利于消肿和缓解疼痛

对于网球肘的贴扎,取肘伸,掌屈位,在痛点处做X型贴扎,从手背往手肘外侧贴

操作前注意事项:皮肤干燥,无毛,贴的时候手指不要碰到胶,均匀拉力,贴完摩擦增加粘性

以上分享!

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