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TUhjnbcbe - 2021/8/27 18:13:00

众所周知,关节的健康能够决定我们随心所欲地运动。在很早的时候,我们一说到关节炎,总认为就是因为年纪大了,软骨退化磨损所致。然而近年来,关节病症越来越趋于年轻化。因为大家开始喜欢运动,在运动伤害中而引发关节炎、滑膜炎等等问题。

一般来说,关节炎除了运动功能受到影响,还会出现疼痛的症状。有时候,关节疼痛起来让人非常难以忍受,为了能够缓解疼痛,使得关节炎早点恢复,很多医生都建议我们进行封闭治疗。那么封闭治疗对身体又会有哪些影响呢?我们一起来看一看。

什么是封闭治疗?

当我们患上关节炎或其他骨关节炎时,医生采用更保守的治疗,如休息、锻炼和非处方药物治疗不起作用时,很可能会建议我们进行封闭治疗。所谓封闭治疗,其实就是将皮质类固醇如泼尼松和其他口服类固醇注射到发炎区域以减轻疼痛和肿胀。

封闭治疗可以作为关节内局部注射,也可以注入到肌肉、静脉以用于全身作用。不管是哪一种形式,它都与我们身体分泌的皮质醇非常相似。我们只不过是通过注射的方式,向某个疼痛或炎症区域直接输送大剂量的皮质类固醇药物,目的就是减少免疫系统活动,从而降低疼痛。

在临床之中,用于封闭治疗的类固醇药物有多种选择。在很大程度上,这取决于每一个医生自己的偏好,比如醋酸甲泼尼龙、曲安奈德、和倍他米松等等。虽然我们在注射之后一般会马上感觉疼痛好些,但在24小时之内,疼痛和肿胀或许会比之前有所增加。

此外,封闭治疗除了使用皮质类固醇,还会搭配使用局部麻醉药,比如利多卡因。一般来说,类固醇可以消炎、止痛,甚至防止黏连。而局部麻醉药一般是帮助我们暂时性地阻断某一个局部区域的神经,让神经产生麻醉作用,然后缓解疼痛。这就是为什么有些人在封闭治疗之中,疼痛会马上缓解,而一旦局部麻醉药作用消失,很可能又会疼痛起来的原因。

封闭治疗适合哪些疾病?

在临床上,封闭治疗可用于控制关节炎和其他炎症状况的炎症。类固醇注射可显着缓解关节炎或肌肉骨骼疾病的症状,尤其是其他保守治疗难以缓解的朋友。由于封闭治疗的强大、快速的效果,它们经常被用于治疗各种骨科问题:

1、肩部滑囊炎或肩袖肌腱炎:两者都是因为骨头之间肩袖的肌腱或滑囊受到挤压而发生的炎症,这会导致手臂举高于头顶,便会非常疼痛,尤其是晚上睡觉的时候。虽然大多数肩部滑囊炎或肌腱炎的朋友都可以通过物理治疗得到缓解,比如休息,但是相比较而言,封闭治疗的效果却是最为理想的。

2、膝关节炎:膝关节炎是膝关节疼痛最常见的原因之一。不同类型的关节炎都会影响膝关节,治疗方法因引起症状的具体情况而异。但是不管是什么类型的膝关节炎,都会随着病情恶化而症状逐渐恶化,哪怕是轻微活动都会突然疼痛不已。一般来说,封闭治疗可以迅速减轻严重和疼痛。当然我们除了类固醇注射之外,还会采用透明质酸注射,以帮助我们润滑关节。

3、网球肘:尽管它的名字是“网球肘”,但是它属于外上髁炎,而且不仅仅只发生在网球运动员身上。实际上,网球肘是肘部疼痛的朋友之中最常见的病症,一般被认为是由于将前臂肌肉连接到肘关节臂骨的肌腱撕裂所致。对于大多数人来说,患上网球肘只要有足够的休息时间,大多数人都是反应良好的。如果我们即使得到了充足的休息,症状还是不能缓解,那么我们也可以选择封闭治疗。

4、扳机指:一般来说,扳机指是肌腱断裂的结果,在女性朋友中,扳机指发生的几率是男性的6倍。起初,当我们放松拳头时,就会触发手指的弹响。如果情况恶化,我们可能需要对手指施加压力才能将手指伸直,或者可能根本伸不直。对于扳机指的治疗,我们可以采用夹板固定受影响的手指,假如这种治疗难以缓解,那么我们也可能进行封闭治疗。

封闭治疗会减寿?封闭针对人体有哪些伤害?

大多数情况下,封闭治疗都是安全的,尤其是在遵守指南推荐频率的情况下。而且对于大多数患有关节炎的朋友来说,封闭治疗是在短期内缓解疼痛的最有效方法。实际上,临床上大多数医生会避免在一年内注射单个关节3次以上。比如,我们可以每年给左膝注射两次,右膝注射两次,但不能在同一侧注射4次。因为类固醇注射的次数或频率过多会导致骨骼、韧带或肌腱损伤。

但是,尤其是长期使用时,可能会出现副作用,比如体重增加、情绪波动、感染风险增加、肌肉无力、睡眠障碍等等问题。更值得一提的是,我们在封闭治疗的24小时之内,关节内的疼痛或肿胀实际上可能会有所增加。一般我们不进行负重活动,都能慢慢缓解。

当然也有少数人会出现严重的副作用,比如骨质疏松症,尤其是医生不确定有多少药物进入特定区域的时候。相比全身作用,局部封闭治疗是具有良好的耐受性,并且不太可能会引起严重的副作用。从这个角度而言,封闭治疗不会对我们的寿命造成影响,这一点我们完全不需要担心。

在现实生活之中,膝盖是封闭治疗的常见关节。建议大家在注射后1-2天内限制自己的负重活动,以使其有最佳机会发挥作用。因为在注射后的6小时内过度使用实际上会加重关节炎。假如我们在进行了封闭治疗24小时后,出现肿胀、发红或疼痛加剧,那么很有可能是关节感染的信号。

结束语

尽管许多人对封闭治疗有着强烈的喜爱,但是我们应该明白封闭治疗是一种很好的治疗方法,如果我们合理利用,确实能够帮助我们治疗炎症;如果纯粹为了止痛而进行注射,我们一定要慎重考虑其可能给我们带来的副作用,从而做出更加理性的决定。

谈健

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