膝关节炎（KOA）是一种以退行性病理改变为基础的疾病，好发于中老年人群，临床表现为膝关节肿痛，上下楼梯、起蹲时酸痛不适，部分患者可伴有肿胀、弹响与积液，它会导致我们无法正常行走，严重降低生活质量和工作效率。随着我国人口老龄化，我国膝关节骨性关节炎的发病率逐年升高，最新数据显示，我国膝关节骨性关节炎的患病率为8.1%，全国约1亿万人受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。
69岁的王阿姨因双侧膝关节疼痛加之活动受限被困扰了10余年，近日，王阿姨的不适症状加重，行走时膝关节疼痛，上下楼梯时疼痛更是难以忍受，休息后症状有所减轻，王阿姨急忙来到我院门诊求医，医生详细地询问了病史、进行查体并进行了相关辅助检查后，确诊王阿姨患的是“双膝关节骨性关节炎”。结合患者的病情，我院骨科医生给予了王阿姨目前最先进的PRP（富血小板血浆）治疗，疗效很好，王阿姨的疼痛缓解了很多，健步如飞地走向了回家的路....
膝关节骨性关节炎的治疗，根据膝关节骨性关节炎发病原因、病变程度以及膝关节骨性关节炎在X线分级不同，而采取阶梯性治疗。大多数早、中期患者可以选择非手术治疗方法，目前，非甾体消炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、透明质酸、糖皮质激素均被用作治疗膝骨性关节炎的保守方法，可以缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能。近年来，关于富血小板血浆(PRP)的临床及基础研究逐渐增多。大量研究表明，PRP对于软组织修复、韧带及骨再生、减轻炎症反应有着积极作用。
什么是富含血小板血浆？
富含血小板血浆（platelets-richplasma，PRP）是指通过离心的方法从病患自体血液中提取出来的血小板浓缩液，含高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白。注射到组织局部的血小板激活后能分泌多种生长因子，其中白细胞和单核细胞可防止感染，纤维蛋白能在局部构建组织修复所需的三维结构，收缩创面，促进伤口闭合。这些PRP成分不仅为组织修复提供了“浓缩的营养”，还提供了更好的修复环境，从而促进和加速组织修复。
什么是富血小板血浆(PRP)微创治疗？
富血小板血浆(PRP)微创治疗，利用血小板源性生长因子刺激基质干细胞的分化，促进结缔组织、关节软骨再生。相比传统的治疗方法，PRP疗法是一种新兴的再生治疗方法，PRP中的各类生长因子在骨与软组织的修复过程中起着重要的调控作用，可以抗炎，促进软骨再生，修复受损关节组织，减轻疼痛和控制炎症，其排斥反应以及副作用更小，现已成为一种解决膝关节炎问题新的非手术治疗手段。
PRP治疗适应于骨科哪些疾病？
1、膝关节炎、骨坏死（股骨头、舟骨等）。
2、骨延迟愈合、骨不连、骨髓炎、关节感染、关节翻修、脊柱融合等。
3、半月板损伤、交叉韧带损伤、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛症、肩袖损伤、腱鞘炎等。
4、褥疮、糖尿病足溃疡、手术切口脂肪液化等。
5、促进周围神经再生等。
6、需要我们探索的疾病。
PRP治疗禁忌症
1、血液性疾病如血小板功能障碍、血小板减少症、低纤维蛋白原血症、严重贫血的患者。
2、血源性感染、败血症者。
3、恶性肿瘤患者、凝血酶过敏的患者。
4、各种原因导致的血液动力学不稳定患者
PRP治疗的优势
1、首先它是安全的，因为患者使用了自身的蛋白质，从而避免了许多不良反应和药物相互作用。无疾病传染风险及免疫排斥反应，安全有效。
2、PRP中有多种高浓度的生长因子，各生长因子之间的比例与体内正常比例相符，各生长因子之间具有最佳的协同作用。
3、PRP疗法的针对早中期膝关节退变骨性关节炎，减轻炎症，促进关节软骨修复，疗效确切。
4、PRP操作简单，相对容易。它的制备速度快，而且治疗方法微创，仅需要关节内注射，可以在治疗室进行。每次PRP制备及注射过程仅30分钟，无麻药，不手术。
PRP注射治疗疗程
每2～3周一次，一般2～3次为一个疗程。
PRP注射治疗注意事项
1.注射过程严格遵守无菌操作
2.注射时会有疼痛感，属正常现象，注射后可采取局部冰敷缓解疼痛
3.注射后早期注意休息，避免过度负重活动
4.注射部位若出现红肿热痛，请及时来门诊复查
总之，关节腔注射PRP是一种有效并且安全的治疗膝骨性关节炎的方法，相较于传统的注射药物治疗，自体PRP更加安全，治疗效果更加精准，无免疫排斥反应，具有“低风险、低痛苦、高疗效”“两低一高”的特点，尤其在相对年轻并且病程较短的患者中，改善程度更加明显。对于重度膝关节炎患者来说，保守治疗无效的情况下，则需要进行手术，目前膝关节表面置换术是治疗膝骨关节炎最常用的方法。我院骨科针对此类患者在手术同时采用PRP疗法进行配合治疗，疗效很好。
PRP疗法的应用无疑对膝关节炎患者来说无疑是一个新福音，随着PRP制备技术的不断革新，这项疗法也将会在更多的治疗领域得到更广泛的认可和应用。我院骨科团队在今后的日子里将以最精湛的专业知识，规范的治疗理念，先进的医疗技术，不断发展进步，更好的为黑龙江省东部地区广大患者服务！
骨外科团队
骨外科以脊柱疾病诊治、脊柱微创治疗、骨与关节疾病治疗、运动医学治疗、骨创伤治疗、骨肿瘤、骨显微外科治疗等为技术核心，多个亚专科紧跟国内、国际先进治疗理念，与时俱进，开拓创新，严控病种质量，充分发挥精细化的专业特色和技术优势。除了致力于微创手术治疗外，还开展物理治疗与康复指导，满足不同患者的康复需求。“以病人为中心，创新手术方式，解除病人痛苦”，这是骨外科团队临床技术攻关始终坚守的目标。正是骨外科团队的这份坚守，让病人远离病痛，提高了恢复和生存质量。未来，骨外科将持续提高医疗技术水平和服务能力，不断加强学科建设及人才培养，把骨外科团队打造成“区域品牌”，让更多的病患解除痛苦，享受生活的美好。
专家简介
周成福
骨外科一病区主任，主任医师，教授，硕士研究生导师。在骨外科医疗、教学、科研方面硕果累累，先后在国家和省级杂志上发表文章五十余篇，曾先后多次担任全国及省各专业委员会副主委和委员。从事骨外科临床、教学、科研工作三十余年。熟练掌握骨外科常见病及疑难病的诊断和治疗。
擅长脊柱疾病、骨折的开放手术，各种四肢、骨盆、髋臼复杂疑难骨折手术。对人工髋关节置换术，膝关节置换手术，复杂肿瘤切除肢体重建术等有较深刻的理解和治疗理念。
李荣锐
骨外科二病区副主任、主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师。
中国医药教育协会骨质疾病专业委员会委员，黑龙江省中西医结合学会骨关节病分会常委，黑龙江省中西医结合学会脊柱分会副会长，黑龙江省医学会脊柱微创学组委员，黑龙江省骨与软组织肿瘤委员会委员，黑龙江省康复医学会骨质疏松委员会委员。
擅长脊柱外科、骨关节创伤、关节外科、手外科、周围神经外科等领域常见病及复杂疑难杂症的诊治。科室内率先开展了椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折；外固定架治疗复杂不稳定性骨盆骨折；膝关节骨性关节炎胫骨近端截骨的保膝治疗等术式，取得了很好的疗效。
周成福主任医师
出诊时间：星期一
出诊地点：门诊楼三楼骨外科一诊室
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李荣锐主任医师
出诊时间：星期一
出诊地点：门诊楼三楼骨外科二诊室
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