患者
肘关节外侧疼了半年了,炒菜端不起锅、拧毛巾变都困难,这是怎么回事?
医生
这时需要注意了,您很有可能是患上了“网球肘”。
网球肘,并不是只有打网球的人才会得,一些家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、打字员、建筑工人、泥瓦匠、石匠、钳工等都有可能患上此病。
为什么会患上网球肘?
“网球肘”医学上称为“肱骨外上髁炎”。手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用,不断收缩、牵拉,会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应。
因此网球肘通常发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群,与职业动作有密切关系。
网球肘患者手持重物或者用力握持物体时,比如做手握铁锹、提水壶、拧毛巾等日常家务都会使疼痛加重,更有甚者在手持筷子、手指伸直时都会有明显痛感。
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网球肘怎么治?
1
急性期:
此时肘关节外侧出现红、肿、热、疼。
限制活动:减少肘部的活动,尽量不做引起疼痛的动作。
冰敷:毛巾包裹冰块放在肘外侧,1天4-6次,1次10-20分钟。冰块避免直接接触皮肤以免冻伤皮肤。
非甾体类抗炎药:起到消炎止痛的作用
护具:在前臂使用护具,限制活动
2
急性期过后:
此时炎症逐渐消失,受伤的肌腱开始修复,疼痛逐渐减轻。
物理疗法:超声波疗法、热疗等
手法治疗:如患肢手法按摩等
康复锻炼:肌腱在修复时会出现瘢痕组织,会影响康复后关节的柔韧性和肌肉收缩控制能力。此时应开始进行相应的康复锻炼。
对于患了三四个月,甚至三四年的网球肘病友们,首先要明白,不可能有一次性让您解决所有问题的康复方案,不管它是针灸推拿也好,内服舒筋活血药片也好,都需要一个疗程。这其中最省事、最省钱,还是西方运动医学界更为推崇的“肌肉代偿性”主动治疗康复方案。
①负重屈腕
方案:坐姿开始,患肘前臂置于大腿,手心朝上,可拿小哑铃或是矿泉水,也可空手进行屈腕练习,尽自己最大幅度完成屈腕角度,发展前臂肌群力量。
次数:15次/组X3,每天早晚两练,每周5天,休息1-2天。
②负重伸腕
要领:同理上。
次数:15次/组X3,每天早晚两练,每周5天,休息1-2天。
③捏网球练习
要领:用患肘一侧五指捏网球或者橡胶圈,改善手掌手指力量,促进血液循环。
次数:20次/组X3,每天早晚两练,每周5天,休息1-2天。
④五指撑橡皮筋
要领:同理3,只不过是五指同时向外伸展。
次数:20次/组X3,每天早晚两练,每周5天,休息1-2天。
⑤前臂外旋练习
要领:如图,握拳后,从手背朝上翻向手心朝上。这是网球肘极为经典的练习,小编当年甚至把这个练习当成闲暇时的娱乐方式,动不动就做50-次。
次数:30次//组X3,每天早晚两练,每周5天,休息1-2天。
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