网球肘,又叫肱骨外上髁炎。临床表现除肱骨外上髁局限性疼痛外,酸痛可放射到前臂或腕部,上臂,病程长重者可有握力减弱,前臂无力感。尽管表现以前臂为主,其实病变部位在上臂下端的肱骨外上髁,因其是前臂伸肌腱起点,故多影响前臂功能。网球肘是常见病,收集来的几个针灸治疗方法,供大家参考。1.股四头肌肌腱附着处的压痛点
按中医治病必求于本的原则,遵八字疗法取穴原则,可在股骨外下端,大腿外下方,病人仰卧位腿伸直,髌上缘外侧下压,股四头肌肌腱附着处找到压痛点,于此处下针,奇迹马上出现,无论病人症状有多严重,令其活动伸屈肘部,试抓提拎重物,症状都会有较大的改变!补充一点,若病变范围稍大,在反应点外侧一条线上大约大腿外侧中线上还会有压痛点,同刺效果更好!2.一间穴取穴:一间(奇穴,位于食指第一指关节桡侧,屈指横纹处。)操作:患者取坐位。取患侧一间穴,直刺4~5分深,得气后按压1~2分钟,待气至病所。若气不至病所,行龙虎交战法(左捻九,右捻六)两次。一般针一次即愈。3.冲阳穴:取穴:冲阳(在足背最高处,当姆长伸肌腱与趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处。)操作:仰卧或正坐平放足底。取患侧冲阳穴,避开动脉,直刺0.2—0.3寸。要求得气明显,行捻转手法,平补平泻。留针20~30分钟。4.外劳宫取穴:外劳宫(伏掌。在手背侧,第二、三掌骨之间,掌指关节后0.5寸。)操作:取患侧外劳宫穴,先在该穴附近进行按压,找到压痛点后,直刺0.5—0.8寸。得气后留针20~30分钟。留针期间,嘱患者揉按患处,并可带针活动患肢。5.风池穴取穴:风池(在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌端之间凹陷处。)方法:患者取正坐位。取患侧风池穴,先在其附近按压,找到压痛点后,水平进针0.5~0.8寸,得气后留针20—30分钟。留针期间嘱患者活动患肢。6.围刺疗法选用0.16mm针灸针进行局部围刺及远端轻微刺激,患者无任何感觉为度,疗效不错,不妨一试。
病例:
治疗的2位患者,都是时间较长的肱骨外上髁炎。第一例,没有在股四头肌肌腱那里找到压痛点,当然针刺进去之后也没有很好的效果。但随后刺了一间穴,效果出奇的好,压痛点按下去居然说不痛了。患者也非常高兴。第二例,找到了股四头肌肌腱的压痛点,刺入后肱骨外上髁压痛明显减轻,随后又刺了一间穴,效果同样理想。
内上髁炎取外侧犊鼻穴进针2寸以内,基本不捻转,扬刺法得气后,股神经前皮支及肌支后出现反应,活动患肢即可见效,效果不佳时在二间穴做牵引针活动患处。临床尺骨桡骨移位也会引起肘部曲池穴或者小海穴疼痛,手法复位即可,仅是个人经验,不足处请斧正。
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