网球肘即肱骨外上髁炎
是指骨外上髁、桡骨头、肱桡关节滑囊处的无菌性炎症而言。中医称之为“肘劳”、“肘痛”。临床以腕关节无力,肘关节外侧疼痛、肱骨外上髁伸肌群附着处压痛,疼痛可放射至前臂或上臂,也可见肘部微肿,用力握拳及前臂旋转或提拿重物时疼痛加重,肘关节活动正常为主要表现。
解析
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本病多因前臂旋转用力不当,或腕部过份屈伸,或长期端拿重物,以致劳伤气血、经筋受损所致。多见于家庭主妇、打字员等。是临床常见病、多发病。过去该病多用传统方法治疗,疗效一般。
用小针刀治疗该病,能直接作用于病变部位,对痛点的破坏可有效解除粘连、剥除疤痕,同时能阻断神经未梢通路的传导,从而解除血管神经的卡压,松解肌紧张,同时应用药物局部封闭,可更好地促使炎症渗出吸收,为组织的修复提供良好的条件,从而达到解除疼痛、畅通气血、疏通经络,使症状消除而治愈。
推拿治疗:
手法操作(分以下步骤)
(1)抚摩滚揉松筋法 病人取坐位。术者立于伤侧,用一手托起前臂,另手掌或大鱼际抚摩损伤局部及其上下2分钟;继之,用小鱼际部滚揉前臂伸腕肌及肱骨外上髁部数分钟,以达到松筋之目的。
(2)搓擦肘部散瘀法 紧接上法。术者滚揉之手改为用大鱼际搓或掌擦肱桡关节部,以热感为度,可达到活血散瘀之目的。
(3)回旋伸肘顶推法 接上法。术者用一手握拿伤肢肘部(拇指按压痛点近端,余四指放于肘内侧),另手握拿伤肢腕部(拇指置于桡骨茎突部侧面,余四指放于掌面)。然后,将伤肘屈曲,前臂充分内旋、伸肘,待肘关节将伸直时,在牵引下迅速外旋前臂,使肘过伸,同时托肘之手用力顶推(拇指压紧外上髁),听到“咯吱”声,屈曲肘关节,肱桡关节滑膜嵌顿及桡骨小头半脱位即可整复。
(4)弹拨推理舒筋法 接上法。术者一手握伤肢腕部,将肘关节屈曲至最大限度,另手拇指用力按压肱骨外上髁前上部,在伸直肘关节的同时推至桡骨小头前上面,沿桡骨小头外缘向后弹拨伸腕肌腱起点数次;而后,随着肘关节的伸屈活动自下向上推理该处筋肉组织数次,以达到舒筋之目的。
(5)按摩俞穴痛点法 按压缺盆、肩偶、拨肩缪、极泉和上臂桡神经点,揉压曲池、外关及合谷穴各零点五到一分钟。急性伤,施手法后肘部制动1周。
液针刀治疗:
1体位:将肘关节屈曲90°平放于治疗床上.
治疗点:肱骨外上髁突,或周围敏感点(注意外上髁的周围点很重要)
3用药及器械选择:配制1号通复松液,多选择3号圆角刃形液针刀
4治疗过程,局部皮肤消*,右手持针刀,左手按压局部,(刀口线和前臂纵轴平行)垂直刺入达骨面,回抽检测,注入通复松液一3ml,然后行纵横摇摆疏通剥离松解-3下,出针刀。
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学习内容:
1、颈椎病的发病机理、颈椎局部解剖,颈椎疾病的诊断思路与液针刀进针要点。
、腰椎病的发病机理、腰椎局部解剖,腰椎疾病的诊断思路与液针刀进针要点。
3、肩背胸部的局部解剖,肩背胸部疾病诊断思路与液针刀进针要点。
4、膝关节部的局部解剖,膝关节病变的诊断思路与液针刀进针要点。
5、上肢部疼痛疾病液针刀疗法临床治疗。
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液针刀疗法适应症:
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