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患者
肘关节外侧疼了半年了，炒菜端不起锅、拧毛巾变都困难，这是怎么回事？
医生
这时需要注意了，您很有可能是患上了“网球肘”。
网球肘，并不是只有打网球的人才会得，一些家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、打字员、建筑工人、泥瓦匠、石匠、钳工等都有可能患上此病。
为什么会患上网球肘？
“网球肘”医学上称为“肱骨外上髁炎”。手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用，不断收缩、牵拉，会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应。
因此网球肘通常发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群，与职业动作有密切关系。
网球肘患者手持重物或者用力握持物体时，比如做手握铁锹、提水壶、拧毛巾等日常家务都会使疼痛加重，更有甚者在手持筷子、手指伸直时都会有明显痛感。
网球肘怎么治？
1
急性期：
此时肘关节外侧出现红、肿、热、疼。
限制活动：减少肘部的活动，尽量不做引起疼痛的动作。
冰敷：毛巾包裹冰块放在肘外侧，1天4-6次，1次10-20分钟。冰块避免直接接触皮肤以免冻伤皮肤。
非甾体类抗炎药：起到消炎止痛的作用
护具：在前臂使用护具，限制活动
2
急性期过后：
此时炎症逐渐消失，受伤的肌腱开始修复，疼痛逐渐减轻。
物理疗法：超声波疗法、热疗等
手法治疗：如患肢手法按摩等
康复锻炼：肌腱在修复时会出现瘢痕组织，会影响康复后关节的柔韧性和肌肉收缩控制能力。此时应开始进行相应的康复锻炼。
（1）牵拉练习
肘部伸直，前臂旋后，腕极度屈曲，肱骨外上髁处感到牵拉感甚至轻微疼痛。
（2）捏球练习
用患侧手抓捏网球或者橡胶圈，改善手掌手指力量，促进血液循环。20次为一组，每次3组，每天练习2次。
（3）撑皮筋练习
在患侧五指上套一橡皮筋，五指向外展将橡皮筋撑开。20次为一组，每次三组，每天练习两次。
（4）前臂旋转练习
握拳后，患臂向身体外侧展开，从手背朝上翻向手心朝上。20次为一组，每次3组，每天练习2次。
（5）屈腕练习
坐姿，患肘前臂平放于大腿，手腕探出膝盖，手心朝上，轻轻握拳，尽自己最大幅度完成屈腕角度，也可手握小哑铃或是矿泉水进行练习。15次为一组，每次3组，每天练习2次。
一般经过这几种治疗，大部分网球肘症状都会得到很好的改善。若疗效仍然不佳，还可以尝试以下方法：
PRP治疗
PRP具体方法：抽取患者自身血浆ml，离心后获得PRP，然后注射到伸肌腱止点。可以促进肌腱干细胞的增值和肌腱损伤的修复，同时抑制疼痛。（关节炎？肌腱病？快取出身体里的“小宇宙”来杀死它！）
手术
手术清除桡侧腕短伸肌处瘢痕变性的组织。包括切开清创修复术或单纯的清创术、经皮减压术和关节镜清创术。
完
本文审稿医生：医院张有磊▼往期精彩回顾▼网球肘的运动康复指南
从事这些职业的人最容易得网球肘，您中招了吗？
网球肘应如何治疗
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