案例介绍
钱小三,二十年的老电工,经常拧螺丝,在四年之前,就开始出现拎东西胳膊痛,随着疼痛发现肘关节伸不直了,现在上集买菜也只能另一个胳膊拎着,自述现在是个半残废,毁了一半,工作拧螺丝也只能用手指转,没法转胳膊。
去医院看过医生,诊断是网球肘,试过封闭、吃过止痛药、做过针灸和理疗,效果始终不好,曾经短期有效,很快持续不到俩月,又开始疼痛,很苦恼,对医院失望,就开始试偏方,然而凄惨的求诊之路,还是持续的……
案例分析
分析原因
一个问题的发生,往往会说,你是网球肘造成的拎东西胳膊痛,肘关节伸不直,可是这只是一个结果诊断,原因诊断是由于在工作期间,二十年来经常的做前臂旋转的动作,造成前臂伸肌群在肱骨外上髁部位损伤!
触诊判断
触诊的时候,可以清晰地触及到在肱骨外上髁部位附近,肌肉会变得紧张,按压极其的疼痛,深层有肌肉的硬块,或者深层有条索状的粘连,按压的时候可能会出现前臂疼痛、手指、麻木、胀痛等体征。
其他症状
网球肘,除了拎东西胳膊痛,扭转胳膊痛,手肘伸不开,还可能出现前臂的疼痛和麻木,尤其夜间这种症状表现会更加明显,要和肘管综合征、胸廓出口综合征、颈椎间盘突出症做好鉴别,避免误诊。
处理方式
对于身体的疼痛,处理方式非常多,个人提倡是尽可能的不要采取破坏性的方案,也不要盲目的止痛处理症状,这样即便是疼痛减轻,肘关节也打不开,时间久的话,肘关节再次伸直,要付出更多的努力,怕的从来不是疼痛,怕的是关节活动受限。
按摩师的处理
如果你是按摩师,那么可以让患者仰卧在床上,让患者的胳膊自然放松,拇指朝上,按压前臂伸肌的痛点,以疼痛感觉舒服的力度按摩,每次的时间控制在5~7分钟,直到疼痛消失之后,症状可以解除,一般1个周内会有明显好转。
自己的处理
准备一个按摩球,靠墙站立,小弓步,用一只手握住患侧的手腕,将按摩球至于前臂伸肌痛点,也是以疼痛感觉舒适的力度按摩,可以滚压,可以按压住停留几秒,时间5~7分钟,按摩正确,随着疼痛减低,症状可以消除。
功能的锻炼
不管通过哪种形式,在放松肌肉,消除痛点的同时,应该做一下伸肘关节的被动锻炼,握住单杠,用身体的重力沉下去做拉伸,还有握住单杠,做肘关节的外旋,每天一次,每次做3组,每组15次左右!