关节炎或关节疾病涉及的类型、原因很广泛,常见的临床症状可能表现为关节疼痛。引起关节炎的任何原因,如及时就医、对症治疗,一般都可以治愈或缓解。
共有11种常见类型:
1.韧带损伤
膝关节稍微弯曲时,膝关节韧带的稳定性相对较差。如果此时外力突然引起外翻或外翻,则有可能损伤内侧或外侧副韧带。患者有明确的外伤史、膝关节疼痛史、肿胀史、淤青史和活动受限史。
2.软骨损伤
以膝关节半月板损伤为主。当膝关节轻微弯曲时,如果膝关节突然过度前旋或前旋,可能发生半月板撕裂。半月板损伤后会有明显的膝关节撕裂感,随之而来的是关节疼痛,活动受限,行走跛行,关节运动有反弹。
3.关节滑膜炎
由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑液膜后会产生大量液体,使关节内压力增大,导致关节疼痛、肿胀、压痛,以及摩擦和涩音。例如,当膝盖非常直时,特别是当作膝盖拉伸有一定阻力时,会加剧髌骨下段疼痛。极端被动屈曲也会显著加重疼痛。
4.自身免疫性疾病
免疫系统疾病,如狼疮和牛皮癣,也会影响关节,引起肿胀和疼痛。
5.创伤性关节疼痛
肩、腕、膝、踝等部位的关节因某种意外或意外而出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等),引起关节疼痛而无骨折等严重情况。
6.脓毒性关节炎
身体其他部位有过感染史或有局部外伤史,疼痛的关节可有肿胀,在部位深部可能不明显,但有温升、关节疼痛、不活动、血涨等现象。
7.骨关节炎
骨关节炎的发病年龄多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和晚上较轻。关节部位的骨骼生长和骨刺与周围组织摩擦,会导致关节疼痛。
8.骨质疏松症
老年妇女全身多个关节疼痛,感觉特别虚弱,不能负重行走,如果排除其他疾病,可能会患上骨质疏松症。
9.风湿性和类风湿性关节炎的疼痛
类风湿和类风湿关节炎在20-45岁的女性中较为常见。类风湿关节炎常是游移性的疼痛,疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,而关节的敏感性和肿胀、疼痛同时发生,对称发病。
10.痛风关节炎
痛风痛多见于拇指及第一跖指关节(足拇指外)。体内嘌呤代谢受损的主要原因是食用海鲜和饮酒。
11、应变
关节位置活动引起的疼痛比较大,导致关节周围的肌肉等软组织劳损,进而引起疼痛,常见的肩周炎、网球肘等。
虽然痛风最常发生在第一跖趾关节或大脚趾。有数据显示,超过50%的首次攻击发生在第一个大脚趾。在疾病的过程中,痛风会越来越严重,发作也会越来越频繁。此外,患者还可累及脚背、足跟、脚踝、膝盖、手、腕、肘,甚至肩关节,均可受累,甚至脊柱也可出现轴向痛风。痛风会影响所有关节。尿酸盐结晶可以沉积在许多部位和器官中,但有些部位不能沉积,如脑组织和肺组织。