“疼痛”是一种令人不愉快的自我感受和体验,是继血压、心率、呼吸、体温后“人类第5大生命指征”。
每个人在日常生活中都会遇到自身各部位的疼痛与不适。虽然疼痛千差万别,轻重不等,但有关疼痛的问题越来越引起人们的重视。
疼痛,特别是慢性痛,是影响人们生活质量的一个严重问题。随着人类平均寿命的延长,围绕疼痛而产生的问题日俱增。
本期嘉宾
医院疼痛科主任
主任医师何振洲
和您聊聊疼痛~
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慢性疼痛本来就是一种疾病
相信几乎每个人都经历过诸如头痛、牙痛、关节痛、胸腹痛、腰酸背痛等疼痛,但很多人对疼痛存有不少错误认识:认为疼痛“忍一忍就过去了”、“吃点止痛药顶顶就行”,只有在痛得无法忍受时才就诊,结果延误了病情;出现这样或那样疼痛时,又不知该到哪科医治,结果走了一大圈弯路才找对地方,错过了最佳治疗时机。
世界卫生组织早在年就提出“慢性疼痛是一类疾病”。疼痛已经成为危害人类健康的主要“杀手”之一。
疼痛有多普遍呢?
经常有人说,现代人“除了没人疼,浑身哪都疼”。中国每年至少有一亿以上的慢性疼痛患者,慢性疼痛是一种疾病,而不仅仅是一种症状,患者无法工作,经常就诊,大量使用药物,会造成失眠、焦虑等。由于对疼痛科不熟悉,走错门,别的科只从他的专业出发,仅能排除他的问题,患者痛苦,延误治疗或错误治疗。
疼痛科看哪些疾病?
头痛:颈源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。
神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。
骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出所致的颈肩上肢痛、肩周炎,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,椎管狭窄引起的腰腿痛,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,膝关节、肩关节、髋关节以及脊柱小关节退行性变等引起的疼痛,痛风性关节炎。
软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛。
各种手术后急性和慢性疼痛诊疗。
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疼痛科的治疗手段适合哪些疾病?
超声引导下神经阻滞、注射治疗
注射局部麻醉药、神经营养药、消炎药到炎症部位或产生疼痛的神经末梢、传到疼痛的神经及整合疼痛的脊髓等,产生抑制疼痛、消炎、营养、促进恢复、调节疼痛的感知。还可以用于疼痛疾病的鉴别诊断。
主治:神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节炎、网球肘、腱鞘炎、跟痛症以及带状疱疹后神经痛痛等,也用于鉴别诊断。
特点:有效率更高,侵入型治疗,可视化治疗,精确性高,消除无菌性炎症效果好,疗程较短(1个疗程3-6次,1次/周)。
小针刀治疗
患处局部松解、减压,促进血液循环达到消肿止痛的目的,是祖国医学的瑰宝。
主治:慢性颈肩腰背腰腿部软组织劳损性疾病。
特点:有效率更高,侵入型治疗,粘连松解效果较好,疗程较短(1个疗程3-6次,1次/周)。
体外放散式冲击波治疗
患处局部松解、减压,促进血液循环达到消肿止痛的目的,是祖国医学的瑰宝。
主治:慢性颈肩腰背腰腿部软组织劳损性疾病。
特点:有效率更高,侵入型治疗,粘连松解效果较好,疗程较短(1个疗程3-6次,1次/周)。
超激光治疗
激光(laser)是把能够产生激光的工作物质放在光的振荡器内,外加能源(如光泵或电源)而激励发生的一束光。利用受激辐射所产生的光能的光化学效应、电磁场效应、热效应产生消炎、促进组织再生、调节机体、止痛来治疗疾病的方法,称激光疗法。
主治:软组织、关节等浅表部位无菌性炎症。
特点:治疗无痛感,疗程较长,治疗频率较高(1次/每天或隔天,6次/疗程)。
手法治疗
我们的许多疼痛与关节对位不良、并促使关节周围韧带劳损和疼痛,原因同不良习惯、不良体位、不合适的运动有关。是我科佟明亮医生的特色治疗手段,解决很多问题,广受赞誉。
主治:脊柱、肩、肘、腕、髋、膝、踝关节稳定性病疾病。
特点:治疗疼痛,疗程较长(1次/每天或隔天,10次/疗程)。
药物治疗
通过各种药、各种用药途径改善血液循环、减轻炎症,减轻患者痛苦的方法。这里有个误区,它不是单纯止痛也是治本的。药物有镇痛药如何、肌肉松弛药、抗炎止痛药、神经营养药、还有一些降低神经系统兴奋性的如加巴喷丁片等等。
主治:各种慢性疼痛
特点:治疗疾病谱广,便捷,疗程较长。
(部分图片来自网络)
上观号作者:今日闵行